生产后的头一个月,是妈妈伤口复原的黄金时段,除照顾BB外,干万不要忽略自己的需要。身体上的伤口如恶露、会阴、疤痕都需要妥善护理,以防伤口感染。
妇产科专科黄凝医生解释,所谓恶露是产妇生产后,子宫收缩在阴道处会持续排出的分泌物。初时在医院时,恶露流量比较多,亦呈鲜红色,大约两周后,流量会减少如平日经期流量,逐渐转成淡红色。到了四至五周,恶露只余下数滴呈鲜红色,小许血块,逐渐减少变为乾净,但也可以出现如经期流量。不论顺产或开刀,正常恶露一般只会维持六星期。
喂哺母乳因刺激到脑下垂体分泌荷尔蒙,可加快子宫收缩,能缩短恶露排出的时间。而没有喂哺母乳及不是全母乳的妈妈大约六至八星期会恶露停止,之后会再现经期。
一般女士会阴伤口混合体汗会有少许气味,如不是过于浓烈的气味都不用太担心。若发现恶露发出恶臭、下腹痛、流量明显增多,如每天完全湿透四至五卫生巾,甚至湿透致内裤,则需向医生了解及处理情况,因有机会是子宫发炎的症状。
阴道伤口出现疼痛,痛楚越来越厉害,有可能是缝合时出现血块,应马上与医生联系。
分娩时, 胎儿对妈妈的子宫颈口及阴道组织会造成破坏。 而伤口缝合后,表皮伤口大约一至两星期会愈合。直到六星期伤口会完全康复。最重要的是保持卫生清洁,前向后的方式清洁,即小便至大便位置。此外,公立及私家医院都会提供粉红色的冲洗瓶, 让妈妈在每一次如厕后清洗伤口。另外,只需用暖水清洗,不需特别用消毒药水, 建议以站立式沐浴。然而,如出现伤口发炎,医生会提供浸沐用的药水,治疗会阴伤口。
黄医生指出,为避免分娩时阴道不规则状撕裂, 医护人员有可能切开会阴帮助胎儿顺利产出。之后,会为产妇处理伤口,形状不会因剪开而出现大的改变,只是因为生产胎儿时刺激产道扩张, 导致形状难以回复产前形状。伤口在产后首星期可有明显的肿胀及疼痛。 但对行动与作息没有太大影响,如上述提及表面伤口大约一至两星期恢复。 内里组织则需六星期完全复原。
皮肤增生上,有部份妈妈天生体质容易出现角质皮肤增生,但普遍妈妈只需小心护理伤口,可有效减低长出肉芽、角质皮肤增生的问题。长出肉芽的先兆,疤痕会突然变厚,发炎红肿,妈妈需要看医生洗伤口重新护理。
医生会替开刀生产的妈妈打入抗生素避免出现皮肤发炎问题。 当伤口愈合后,产妇可用疤痕贴、除疤啫喱膏等产品,大约半年至九个月疤痕便会减淡。而爱美的妈妈产后,可向美容科医生跟进疤痕问题。
皮下脂肪较厚或糖尿病病史的妈妈,因她们免疫力较差,较容易出现伤口感染,因此需特别注意产后伤口的护理。
医护人员会为剖腹生产的妈妈伤口贴上防水胶布,回家后可以沐浴,但要保持伤口透气乾爽。另外,首六星期,产妇应少运动,勿提重物,多休息,其后可渐渐到处走走。在抱BB时,要小心以免挤压到伤口。此外饮食注意上,不要吃生鱼避免留有疤痕。